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Appui à la prise en charge

Appui à la prise en charge médicale

Fin décembre 2006 : 1042 traitements ARV ont été initiés sur les sites recevant l'appui de SOLTHIS à Ségou
 

Suite à l'initiation en 2004 de la prise en charge globale des patients séropositifs au sein de quatre sites prescripteurs de la ville de Ségou (HR, centre de santé de référence de Famory Doumbia, centres médicaux des ONG Walé et Aprofem), l'exercice 2005 avait permis l'extension des activités du programme vers deux autres sites (centre de santé communautaire de Dar Salam et infirmerie de la garnison militaire). L'exercice 2006 a pour sa part consisté à préparer la décentralisation de cette prise en charge au sein de la région de Ségou. Ainsi, en décembre dernier, les cercles de Bla, Niono et San ont respectivement bénéficié de l'ouverture d'un site de prescription. Le centre de santé de référence a reçu une dotation en médicaments ARV et IO après la formation initiale de leur personnel (médecins, infirmiers, techniciens de laboratoire et gestionnaires de stock). La numération des CD4 est toujours assurée à l'Hôpital Régional mais la quantification des charges virales est effectuée à Bamako au laboratoire Mérieux Mali depuis juillet 2006. Par ailleurs, divers travaux de construction et/ou de réhabilitation ont été réalisés dans les centres de santé communautaires et de référence de Bla, Famori, Molodo, Niono et San.
 
Hormis pour les trois cercles de l'intérieur et pour les patients de l'ONG Walé qui disposent du financement du Fonds Global pour s'approvisionner, la dispensation des ARV et des traitements anti-IO est effectuée à l'hôpital Nianankoro Fomba. L'approvisionnement en médicaments, réactifs et consommables passe par l'intermédiaire de la Pharmacie Populaire du Mali (PPM).

Il est à noter que SOLTHIS a dû prendre en charge en 2006 les frais de suivi biologique, de traitement des IO, d'achat de lait en poudre et de la majeure partie des consommables médicaux ainsi que du matériel de protection des agents de santé.

Formations médicales

30 médecins ont été formés à la prescription d'ARV, 40 personnels soignants ont été formés aux différents aspects de la prise en charge des personnes vivant avec le VIH/sida et enfin 62 personnes (infirmières, assistantes médicales, sages-femmes) ont été formées  aux programmes de PTME depuis le début du programme.

Formations organisées par SOLTHIS à Ségou :

  • Formation à la prescription et au suivi des ARV de 11 médecins de Bla, Niono et San,
  • Formation continue des prescripteurs à la prise en charge diagnostique et thérapeutique des infections opportunistes des cercles de Ségou, Bla, Niono et San.


Stages hospitaliers et participation à des ateliers d'échange :

  • Participation aux 3èmes journées scientifiques VIH/sida de Bamako,
  • Stage pratique de dispensation à la pharmacie ARV de l'Hôpital pour chaque équipe de cercle pendant une semaine,
  • Participation de 5 Ségoviens et du point focal PTME de la Direction Nationale de la Santé à l'atelier sur la prise en charge pédiatrique organisé à Niamey par SOLTHIS en décembre 2006.

 

Appui à la prise en charge globale

Pour favoriser la prise en charge globale des patients, la prise en charge médicale est complétée par deux démarches : l'éducation thérapeutique et l'aide à l'observance.

L'éducation thérapeutique est assurée par l'ensemble des membres d'une équipe de prise en charge médicale composée de médecins, infirmiers, pharmaciens, biologistes et aides soignants. L'organisation des services sur chacun des sites influe fortement sur l'efficacité des prestations. Le responsable médical de SOLTHIS a donc appuyé le personnel concerné pour qu'il s'adapte aux exigences.

SOLTHIS a également soutenu les étudiants de médecine dans l'organisation de leur campagne de prévention sur le VIH/IST ainsi que les activités de prévention des associations de PvVIH en décembre, mois de la lutte contre le sida



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