L'organisation de la lutte contre le VIH/Sida pose de nouvelles questions en matière d'intervention humanitaire médicale et d'aide au développement.

Dans l'ombre du VIH/ Sida se cache le déni des droits humains les plus élémentaires: accès aux soins primaires, droit à l'éducation, droit à l'emploi, déni des libertés fondamentales.

Sa propagation déstabilise profondément les sociétés et l'économie des pays concernés, désorganise les structures publiques et fragilise un peu plus les capacités des pays touchés à faire face au fléau.

Déclarée : « Catastrophe mondiale pour le développement » dès 1999 lors de la conférence de Lusaka, le VIH révèle toujours dans son sillage - presque 10 ans plus tard - des enjeux certes sanitaires et démographiques mais également socio-économiques, culturels et politiques.

En matière de lutte contre le sida, le financement international s'est organisé et a, ces dernières années significativement augmenté. De nombreuses initiatives nationales et internationales, communautaires et gouvernementales apportent des réponses concrètes et grâce à elles, plusieurs milliers de malades ont aujourd'hui accès à des traitements adaptés.

Mais les résultats constatés sur le terrain nous forcent à admettre que seule une approche plurielle regroupant l'ensemble des secteurs de la société pourra y répondre durablement en adoptant des stratégies à la fois globales et transversales.

Seule une approche liée et concertée du problème comprenant : la prévention et l'éducation pour la santé, le renforcement des systèmes de soins nationaux et de ses ressources humaines et l'accessibilité à une prise en charge médicale de qualité peut prétendre répondre durablement à la pandémie.

Pour Solthis, l'enjeu est fondamental : il s'agit de replacer la maladie dans son contexte à la fois national en accompagnant et en appuyant les acteurs et les institutions impliqués localement  et global, comme un fait de société qui implique des réponses et des stratégies pluridisciplinaires adaptées à chaque contexte.