1 décembre 2024 | Actualités, Infos
COTE D'IVOIREMALISénégalLutte conte le VIH / Sida
Depuis 2018, Solthis s'est engagée dans l'introduction et la dispensation de l'autodépistage du VIH.
Innovation majeure dans l'autonomisation des patient.e.s, l'autodépistage du VIH permet à chacune et chacun de choisir quand, où et avec qui il.elle prend connaissance de son statut sérologique.
Financé par Unitaid avec u
n financement additionnel de l'Agence française de développement (AFD), le projet ATLAS, mis en œuvre entre 2018 et 2022 en Côte d'Ivoire, au Mali et au Sénégal, s'est tout d'abord concentré sur la mise en place d'une offre d'autodépistage en direction des populations clés et leurs partenaires et client.e.s et des partenaires de personnes vivant avec le VIH (PVVIH).
En centre de santé ou dans des sites communautaires, les kits d'autodépistage étaient remis aux cibles après des séances de sensibilisation. Pour atteindre le plus grand nombre de personnes possible, le projet a développé le concept de dispensation secondaire. L'objectif était que chaque cible touchée se voit remettre des kits supplémentaires pour les dispenser à ses pair.e.s éloigné.e.s des structures de santé.
A la fin du projet, près de 400 000 kits d'autodépistage avaient été dispensés dans les trois pays.
Les travaux de recherche menés par l'IRD dans le cadre du projet ont démontré la pertinence de l'introduction de l'autotest comme outil complémentaire de dépistage. Les deux derniers articles, Potential population-level effects of HIV self-test distribution among key populations in Côte d’Ivoire, Mali, and Senegal: a mathematical modelling analysis, paru dans le Lancet HIV, et Cost‐effectiveness analysis of community‐led HIV self‐testing among key populations in Côte d’Ivoire, Mali, and Senegal, paru dans le Journal of the International AIDS Society, démontrent incontestablement l'impact épidémiologique et de coût efficacité de cette stratégie de dépistage.
Cela confirme donc la pertinence de l'investissement consenti dans l'autodépistage ainsi que son impact. Cette stratégie permet d'améliorer l'atteinte de l'objectif des 3*95 de l'Onusida, et notamment le premier, en améliorant sensiblement le nombre de personnes porteuses du VIH ayant connaissance de leur statut par la réduction des disparités d'accès au dépistage parmi les populations clés.
Forte de cette expérience, Solthis et ses expert.e.s ont ensuite été sollicité.e.s dans le cadre d'assistances techniques financées par Expertise France – L’Initiative pour accompagner les programmes nationaux de Guinée, du Niger et du Tchad pour les accompagner dans l'introduction d'une stratégie d'autodépistage.
En Côte d'Ivoire, la pertinence de l'autodépistage comme méthode complémentaire de dépistage du VIH a amené le Programme National de Lutte contre le Sida à élaborer et déployer un plan de passage à l'échelle, visant à disponibiliser l'autotest dans les officines privées. Avec un financement du Fonds d'Innovation pour le Développement (FID), Solthis accompagne le PNLS dans la mise en œuvre de cette stratégie. Les autotests oraux sont désormais disponibles dans les pharmacies, à un coût allant de 5 500 à 6 000 FCFA. Pour assurer une dispensation de qualité et l'accompagnement des utilisateur.rice.s, Solthis a assuré la formation de 70 pharmacien.ne.s en 2024, à Abidjan. En collaboration avec le Conseil National de l'Ordre des Pharmaciens (CNOP), de nouvelles formations seront réalisées en 2025, les praticien.ne.s formées devenant par la même occasion formateur.rice.s de leurs confrères. Leur adhésion à cette démarche est totale, reconnaissant leur rôle de soignant de proximité, et pouvant le proposer lors de demandes du patient relatives aux infections sexuelles transmissibles ou à la contraception, particulièrement dans le cas de la pilule du lendemain.
En parallèle, un partenariat public-privé a été développé avec le CNOP, les grossistes-répartiteurs et les officines permet d'encadrer et promouvoir l'offre de services. Promotion dont la première vague a débuté à l'occasion de cette Journée mondiale de lutte contre le sida avec la diffusion de spots TV et radio sur les antennes nationales ivoiriennes.
Les différents projets et assistances techniques mis en œuvre par Solthis avec le soutien d'Unitaid, d'Expertise France et du FID, depuis 2018 confirment l'importance de l'investissement consenti dans l'autodépistage du VIH comme stratégie complémentaire de dépistage.
