Solthis Solidarité Thérapeutique et Initiatives pour la Santé

La santé est un droit
Y accéder est vital

SERVICES DE SANTÉ

Les enjeux

Maintenir et améliorer la santé des populations passe par l'accès équitable des individus à des services de santé offrant des prestations de qualité pour la majorité des problématiques de santé. Or cet accès n'est pas une réalité pour un nombre important d'individus et la qualité des prestations est souvent sub-optimale.

Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine de ce constat, parmi lesquels nous pouvons citer :

  • Des patients qui ne fréquentent pas toujours les services de santé existants, notamment par manque de confiance
  • Du personnel de santé en nombre insuffisant, trop peu formé, démotivé, mal rémunéré
  • Des produits de santé parfois absents et dont la qualité peut être médiocre
  • Des paquets de services inadaptés, non disponibles ou de qualité incertaine :
    • Absence de prise en charge globale
    • Examens de biologie ou d'imagerie inexistants
  • Une organisation des soins défaillante, avec parfois des cloisonnements entre les interventions. Ce manque d'intégration entraine parfois une dispersion des ressources et des efforts
  • Des données sur les services et les soins qui ne sont parfois pas renseignées, gérées ou exploitées
  • Des insuffisances de leadership des autorités sanitaires avec des problèmes d'appropriation, un manque de pilotage de l'efficience et de la qualité des soins

 

Notre vision

Améliorer l'accès à des services de santé de qualité implique de travailler conjointement sur:

  • Augmenter la connaissance du public en matière de santé avec des actions de promotion de la santé
  • Comprendre la perspective des usagers et les impliquer, y compris dans la planification et l'appréciation des services de santé
  • Réduire les barrières à l'accès, qu'elles soient financières, socio-culturelles ou de genre et en particulier pour les plus vulnérables

Les services de santé sont au cœur des systèmes de santé et leur performance est essentielle pour fournir des prestations de qualité, les plus efficaces et efficientes possibles.

Ils doivent pour cela répondre à un ensemble de critères :

  • Être centrés sur les patients, en développant notamment la qualité des relations entre les soignants et les soignés
  • Permettre un accès équitable des individus, y compris pour les plus vulnérables
  • Offrir des paquets de services adaptés aux situations sanitaires et aux besoins des patients, adaptés aux différents niveaux de la pyramide sanitaire permettant de :
    • Agir sur l'ensemble du continuum de soins : prévention (vaccination, actions de promotion de la santé), dépistage, prise en charge à court et long terme
    • Pour s'inscrire dans la définition de la santé de l'OMS : « La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.[1]», développer une prise en charge globale, holistique des patients en couvrant les différents champs de suivi des individus : physique, biologique, cognitif, psychologique, émotionnel et social essentiels à une meilleure adhésion des patients aux soins et de meilleurs résultats.
  • Être organisés et structurés pour simplifier le circuit des patients et permettre un fonctionnement le plus efficient possible :
    • Développer la collaboration entre les différents services et acteurs impliqués et favoriser l'intégration des programmes et en éviter la verticalité
    • Référer les patients vers les autres structures sanitaires ou vers les associations pouvant offrir des services complémentaires
    • Assurer la sécurité tant des bénéficiaires que des soignants, en particulier autour des enjeux d'hygiène
    • Être en mesure de s'adapter rapidement aux situations et contraintes en développant la capacité de réactivité et de résilience
  • Disposer de modèles de gouvernance adaptés, notamment en impliquant les patients dans l'offre de soins (co-production). Accompagnement dans la production de résultats en termes de qualité des soins.

⇒ En savoir plus : Agir sur l’offre de services

Nos objectifs prioritaires

Solthis se donne pour priorités de contribuer à améliorer la santé des individus avec pour cela :

  • Améliorer les comportements de santé par des activités de promotion de la santé
  • Rendre accessible dans un contexte de ressources limitées et pour les problématiques sanitaires prioritaires une offre de services de santé qui soient adaptés, de qualité, efficaces, efficients et pérennes
  • Développer les liens entre structures publiques et organisations communautaires

 

Notre stratégie d'intervention

Les services de santé sont au cœur des systèmes de santé. Garantir leur bon fonctionnement est par conséquent très étroitement lié à la fonctionnalité des composantes des systèmes de santé, sur lesquels Solthis a développé son expertise. Pour cela, il s'avère essentiel de mobiliser l'ensemble de l'expertise de Solthis, tant sur la méthode en alliant la recherche opérationnelle, le plaidoyer et le renforcement des capacités, que sur les composantes des systèmes de santé.

Comprendre > Agir > Evaluer

Améliorer l'accès implique de comprendre et d'agir sur un ensemble de déterminants de l'accès aux soins. Pour les comprendre, Solthis a réalisé, notamment à travers ses collaborations académiques, un ensemble d'études de sciences humaines : socio anthropologie, économie, sciences politiques.

Pour accompagner la mise en place ou le renforcement des services de santé et faire qu'ils répondent aux critères détaillés précédemment et apporter une réponse aux dysfonctionnements diagnostiqués, Solthis développe des méthodes de renforcement des capacités, tant individuelles que collectives, d'amélioration de la qualité et d'accompagnement au changement.

L'implication de la communauté est essentielle en promotion de la santé, pour améliorer l'accès des populations aux services de santé ou pour les impliquer dans la gouvernance de ces services. Pour cela Solthis développe des partenariats et des méthodes de mobilisation communautaire et de développement du pouvoir d'agir (empowerment).

 

Nos actions concrètes sur le terrain

  • Accès géographique/ décentralisation: pour améliorer l'accès géographique et rapprocher les services du plus grand nombre d'individus Solthis accompagne ses partenaires dans la décentralisation des services. Pour cela Solthis a développé une stratégie de renforcement des capacités des acteurs du niveau national puis régional, avec un développement de bonnes pratiques destinées à passer à échelle. Les acteurs nationaux et régionaux sont accompagnés dans le processus de passage à l'échelle à travers un système de tutorat bien codifié.
  • Financement
    • L'accessibilité financière des usagers aux prestations de services est un enjeu majeur pour Solthis. Pour cela Solthis contribue à la mobilisation et au plaidoyer pour la gratuité des services de prise en charge du VIH y compris le coût du dépistage de la TB. Pour permettre cette gratuité pour les usagers, Solthis appuie l'écriture de propositions pour soumission à financement au Fonds mondial.
    • En savoir plus sur notre expertise en Financement de la santé

En parallèle de ce travail sur l'offre de services de santé, Solthis a développé des activités de support aux patients et des actions de promotion de la santé.

Retrouvez notre vidéo institutionnelle

 

Pays d’intervention

SénégalCOTE D'IVOIREMALINIGERBURKINA FASOGUINÉESIERRA LEONEMAROCLIBANEGYPTETUNISIECAMEROUNBURUNDIBÉNINTOGOMADAGASCAR

Expertise

Renforcement des systèmes et services de santéRENFORCEMENT DES CAPACITÉSEducation Thérapeutique du PatientRESSOURCES HUMAINESPRODUITS DE SANTÉ ET SYSTÈME PHARMACEUTIQUEAgir sur l'offre de servicesPLAIDOYER POUR UN ACCÈS UNIVERSEL AUX SERVICES DE SANTÉ DE QUALITÉRECHERCHE OPÉRATIONNELLESYSTÈME D’INFORMATION SANITAIREMOBILISATION COMMUNAUTAIREGOUVERNANCE ET POLITIQUES DE SANTÉFINANCEMENT DE LA SANTÉDEVELOPPEMENT DES CAPACITES ET DU POUVOIR D'AGIR

Priorité de santé

Lutte conte le VIH / SidaNotre action contre la pandémie Covid-19Améliorer la santé infantileMaladies infectieuses et émergentesDroits et Santé Sexuels et ReproductifsLutte contre la tuberculoseLutte conte l'hépatite BPALUDISME

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AFRAVIH 2022 – Table ronde : Contribution et perspectives de l'autodépistage en Côte d'Ivoire, au Mali et au Sénégal.

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Retrouvez la table ronde (animée par Serge Breysse, Directeur général de Solthis) :

  • Dr Safiatou Thiam (Secrétaire exécutive du CNLS, Sénégal) : Contribution et impact de l’autodépistage sur le dépistage du VIH au Sénégal ?
  • Pr Eboi Ehui  (Directeur coordonnateur du PNLS, Côte d’Ivoire) : Après ATLAS, quelles stratégies complémentaires pour le passage à l’échelle de l’autodépistage du VIH en Côte d’Ivoire ?
  • Dr Bintou Dembélé Keita (Directrice générale ARCAD Santé Plus, Mali) : Comment l’exemple de l’autodépistage alimente la réflexion sur l’autosoin, notamment pour les populations les plus vulnérables ?
Conclusion de la Dr Nayé Bah, Administratrice nationale en charge du VIH, TB et hépatites ; Point focal pour l’accélération de la couverture en traitement ARV pour l'Afrique de l'Ouest et du centre à l'Organisation Mondiale pour la Santé

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ICASA 2021 – Symposium : « Recherche et actions en Afrique francophone : Points forts »

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ICASA 2021 – Modélisation de l’impact au niveau de la population d’une stratégie nationale d’autodépistage du VIH parmi les populations clés en Côte d’Ivoire.

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Poster présenté par le projet ATLAS dans le cadre de sa participation à l’ICASA 2021.

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AFRAVIH 2020 – Le stigma lié au VIH limite l’efficacité de la PTME en Guinée

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GUINÉERENFORCEMENT DES CAPACITÉSSERVICES DE SANTÉAméliorer la santé infantileLutte conte le VIH / Sida

Poster présenté par Solthis dans le cadre de sa participation à l’AFRAVIH 2020.

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AFRAVIH 2020 – Gestion de l’échec virologique : donnons la chance au patient, pas à la première ligne !

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Poster présenté par Solthis dans le cadre de sa participation à l’AFRAVIH 2020.

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AFRAVIH 2020 – Prendre en compte la dimension économique pour penser différents modes de dispensation de l’autodépistage du VIH pour le dépistage des cas index : étude de cas au Mali

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MALIRENFORCEMENT DES CAPACITÉSRenforcement des systèmes et services de santéSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

Poster présenté par Solthis dans le cadre de sa participation à l'AFRAVIH 2020.

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SIERRA LEONERENFORCEMENT DES CAPACITÉSRenforcement des systèmes et services de santéRESSOURCES HUMAINESSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

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Que sait-on des interactions patient·es-soignant·es en Afrique subsaharienne ?

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Renforcement des systèmes et services de santéSERVICES DE SANTÉ

Article de recherche paru dans le PanAfrican Medical Journal, le 25 septembre 2020. L'article a été co-écrit par Etienne Guillard Directeur Renforcement des Services et Systèmes de Santé à Solthis, avec Bienvenu Salim Camara, Loubna Belaid, Hawa Manet, Delphin Kolie, Téophile Bigirimana et Alexandre Delamou.

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Challenges of HIV self-tests distribution for index testing in a context where HIV status disclosure is low: preliminary experience of the ATLAS project in Bamako, Mali

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Pragmatic approach to Strengthening the capacity of healthcare workers to provide quality HIV care: Experience of SOLTHIS from Sierra Leone

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Impact of provision of Mobile Phones for communication between Healthcare Workers and People Living with HIV in Sierra Leone

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SIERRA LEONESERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

ICASA 2019 - Poster

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Présentation Symposium : ATLAS Project : adapting HIVST distribution models in West Africa to reach those left behind

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COTE D'IVOIREMALISénégalPLAIDOYER POUR UN ACCÈS UNIVERSEL AUX SERVICES DE SANTÉ DE QUALITÉSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

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Introducing HIV self-testing in Senegal: innovative strategies, challenges and perspectives in a fast-track context

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COTE D'IVOIREMALISénégalPLAIDOYER POUR UN ACCÈS UNIVERSEL AUX SERVICES DE SANTÉ DE QUALITÉSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

ICASA 2019 - Présentation orale

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HIV prevalence and impact on renutrition in children hospitalised for severe malnutrition in Niger : an argument for more systematic screening

2011 |  Les articles scientifiques

NIGERRECHERCHE OPÉRATIONNELLESERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

Auteur(s) : A. Madec, D. Germanaud, V. Moya-Alvarez, W. Alkassoum, A. Issa, M. Amadou, S. Tchiombiano, C. Pizzocolo, F. Huber, S. Diallo, R. Abdoulaye-Mamadou Revue : PLOS ONE - Volume 6 - Issue 7 - e22787  

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International Aids Society – Vienne, juillet 2010

2010 |  Les posters

NIGERRECHERCHE OPÉRATIONNELLESERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

HIV prevalence and renutrition in children hospitalised for severe malnutrition in Niamey (Niger) Auteur(s) : R. Maiga-Mamadou, W. Alkassoum, M. Hamadou, A. Abdou, C. Pizzocolo, S. Diallo, C. Dezé, V. Moya-Alvarez, F. Huber, Y. Madec

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Evaluation de la prise en charge pédiatrique du VIH en Guinée Conakry

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GUINÉERENFORCEMENT DES CAPACITÉSSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

Auteur : C. Manteau Partenaires : Capacité de médecine tropicale de l'Ouest Disponible sur demande.

Analyse de la situation de la santé maternelle et infantile dans les centres de santé pour l’introduction de la PTME en Guinée

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GUINÉERECHERCHE OPÉRATIONNELLERENFORCEMENT DES CAPACITÉSSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

Auteur : G. Cissé Tuteurs : Dr. Freddy Perez, ISPED - Université Bordeaux 2 et Dr. Louis Pizarro, Solthis Partenaires : ISPED Pays concerné(s) : Guinée Date de réalisation : Septembre 2009

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Les perdus de vue dans la file active de la région de Ségou

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MALIRECHERCHE OPÉRATIONNELLESERVICES DE SANTÉSYSTÈME D’INFORMATION SANITAIRELutte conte le VIH / Sida

Auteur : G. Lurton Partenaires : Sciences Po

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2008 |  Les rapports / mémoires de recherche

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Auteur : A. Diarra, A. Moumouni - préface : JP. Olivier de Sardan Assistants de recherche : M. Moha, O. Issaka Partenaires : LASDEL

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AIDS Impact – Marseille, juillet 2007

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Compliance in Niger : a socio-anthropological approach useful for action Auteur(s) : JP. Olivier de Sardan, L. Pizarro, A. Diarra, A. Moumouni, C. Nicoué

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Retours d’expériences et bonnes pratiques du projet ATLAS en contexte COVID-19

2021

COTE D'IVOIREMALISénégalRENFORCEMENT DES CAPACITÉSRenforcement des systèmes et services de santéSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / SidaNotre action contre la pandémie Covid-19

Dans le cadre du projet ATLAS en Côte d'Ivoire, Mali et Sénégal, nos équipes ont souhaité capitaliser sur leurs expériences et les bonnes pratiques mises en oeuvre lors de la crise de la COVID-19 pour maintenir ses activités de promotion de l'autodépistage du VIH entre mars et septembre 2020.

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Cultiver l'humanisme dans la relation au patient

2016

NIGEREducation Thérapeutique du PatientSERVICES DE SANTÉ

La qualité de la relation de soin et de la communication développées par les soignants avec les patients est l’une des composantes essentielles de la qualité des soins et elle peut influer sur l’observance et le maintien des patients dans le circuit de soin, a fortiori dans le cadre de la gestion d’une maladie chronique. Or, la plupart des formations tant initiales que continues des personnels soignants n’abordent pas ces dimensions relationnelles, de savoir-être, vis-à-vis du...

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Tri-ARV Poursuite

2016

NIGERPRODUITS DE SANTÉ ET SYSTÈME PHARMACEUTIQUERENFORCEMENT DES CAPACITÉSRESSOURCES HUMAINESSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

Vous trouverez ici en téléchargement les éléments composant le "Tri-ARV Poursuite", conçu par Solthis dans sa démarche de renforcement des capacités des acteurs de santé. Ce jeu de plateau est destiné à faciliter, à travers une approche ludique, l’apprentissage des connaissances de la part des soignants sur la prise en charge du VIH et permettre ainsi une meilleure maitrise des connaissances et une amélioration des pratiques et de la qualité de la prise en charge. Ce jeu a...

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Vidéos pour améliorer les pratiques de dispensation des médicaments antirétroviraux

2013

BURKINA FASOPRODUITS DE SANTÉ ET SYSTÈME PHARMACEUTIQUERENFORCEMENT DES CAPACITÉSRenforcement des systèmes et services de santéRESSOURCES HUMAINESSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

Parmi les axes du renforcement du système de santé, Solthis appuie les pharmaciens et gestionnaires de pharmacies dans les structures de prise en charge. Cet appui se fait au cours de formations en salle ou par de l'accompagnement in situ. Retrouvez nos vidéos réalisées en 2013 pour améliorer les pratiques de dispensation des médicaments antirétroviraux. La dispensation de traitements à un patient implique une double dimension technique et relationnelle. Pour former à cette pratique,...

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Vidéos pour améliorer les pratiques de counselling et d'accompagnement à l'observance

2013

BURKINA FASORENFORCEMENT DES CAPACITÉSRenforcement des systèmes et services de santéRESSOURCES HUMAINESSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

Parmi les axes du renforcement du système de santé, Solthis appuie les pharmaciens et gestionnaires de pharmacies dans les structures de prise en charge. Cet appui se fait au cours de formations en salle ou par de l’accompagnement in situ. Retrouvez nos vidéos réalisées en 2013 pour améliorer les pratiques de counselling et d’accompagnement à l’observance. L’observance thérapeutique est la façon dont un patient suit, ou ne suit pas, les prescriptions médicales et adhère à...

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Activités d’éducation thérapeutique des patients vivant avec le VIH/Sida à Niamey et Zinder (Niger)

2010

NIGEREducation Thérapeutique du PatientSERVICES DE SANTÉLutte conte le VIH / Sida

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