Solthis Solidarité Thérapeutique et Initiatives pour la Santé

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TUBERCULOSE

tuberculose

Les enjeux

La tuberculose est l'une des principales causes de mortalité infectieuses et représente la 1ère cause de mortalité chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH). Le nombre de cas de tuberculose est certes en très lente diminution au niveau mondial, avec une diminution entre 2000 et 2017 du taux de mortalité de 29% chez les personnes non infectées par le VIH et 44% chez les PVVIH. Cependant, en 2017, 10 millions de personnes ont développé la tuberculose et 1,3 million en sont mortes. Plus de 95% des cas de tuberculose et des décès surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. En 2017, on estimait à 900 000 le nombre de nouveaux cas de tuberculose chez les PVVIH, 72% d'entre elles vivant en Afrique sub-saharienne. Malgré les progrès réalisés dans l’accès au traitement antirétroviral, la tuberculose a provoqué environ 300 000 décès parmi les personnes vivant avec le VIH en 2017, soit un tiers de tous les décès dus au VIH.

Les enfants sont, avec les PVVIH, particulièrement touchés par la tuberculose, avec environ un million de nouveaux cas et 210 000 décès en 2015. La grande majorité de ces décès est due au manque d’accès au traitement en raison d’un sous-diagnostic et d’une sous-notification. En 2014, seuls 359000 (36%) cas de tuberculose infantile ont été notifiés à l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Ce faible taux de notification est probablement dû à la nature paucibacillaire de la maladie et à la difficulté d’auto-expectoration entraînant un faible rendement diagnostique des tests existants.

 

 

Action de Solthis

Solthis participe actuellement au projet TB-speed dont l'objectif est d'améliorer le dépistage de la tuberculose chez les enfants.

Notre objectif pour les années à venir sera de développer des approches globales de lutte contre la tuberculose participant à la stratégie End TB. Nos efforts seront concentrés sur 3 axes principaux :

  • dépistage de la tuberculose de l'enfant (projet TB-speed)
  • dépistage de la tuberculose chez les PVVIH et meilleure coordination entre les programmes VIH et tuberculose.
  • mise en place du traitement préventif de la tuberculose chez les populations les plus à risqué.

 

Pays d’intervention

SIERRA LEONEGUINÉENIGERMALIMADAGASCARTUNISIEBÉNINSénégalCAMEROUNBURUNDICOTE D'IVOIRE

Expertise

PLAIDOYERFINANCEMENT DE LA SANTÉRENFORCEMENT DES CAPACITÉSRECHERCHE OPÉRATIONNELLEMobilisation communautaireSERVICES DE SANTÉRENFORCEMENT DES SYSTÈMES ET SERVICES DE SANTÉRESSOURCES HUMAINESLABORATOIRES ET PLATEAUX TECHNIQUESGOUVERNANCE ET POLITIQUES DE SANTÉPRODUITS DE SANTÉ ET SYSTÈME PHARMACEUTIQUESYSTÈME D’INFORMATION SANITAIRE

Priorité de santé

VIH / SidaPALUDISMEHÉPATITESEBOLA

Contenus associés

Rapport Fonds mondial de Solthis sur « La Gestion des risques dans les Etats fragiles: la santé d'abord! »

2014 |  Les rapports / mémoires de recherche |  , ,

GUINÉEMALINIGERSIERRA LEONEPLAIDOYERFINANCEMENT DE LA SANTÉVIH / SidaTUBERCULOSEPALUDISME

capture couv fb fr"Gestion des risques dans les Etats fragiles: la santé d'abord! Optimiser l'efficacité des subventions du Fonds mondial" Au travers de ce travail -basé sur des faits remontés du terrain: 4 missions dans les pays (Guinée, Mali, Niger, Sierra Leone) et 140 acteurs rencontrés- nous avons identifié un certain nombre de difficultés qui démontrent que la politique de gestion des risques du Fonds mondial est mal adaptée aux Etats fragiles. Les mesures additionnelles de sauvegarde, mises en place par le Secrétariat à la suite des enquêtes du Bureau de l’Inspecteur Général, avaient pour objectifs de limiter les risques financiers et de rassurer les donateurs. Force est de constater que dans des environnements opérationnels difficiles, elles sont à l’origine de dysfonctionnements importants qui mettent en péril l’impact et la pérennité des programmes. Pour aller plus loin et répondre aux défis posés par les Etats fragiles, il est temps pour les administrateurs et les donateurs du Fonds mondial de faire le choix d’une politique audacieuse, innovante et de replacer les risques financiers à leur juste place : après le risque de santé publique. Les principales recommandations de ce rapport ont pour objectif de remettre le risque de santé publique au cœur du dispositif :

  • Opérer un rééquilibrage dans l’analyse et la gestion des différents risques.
  • Simplifier et clarifier les procédures de contrôle: limiter le nombre d’intervenants et de validations.
  • Fixer des objectifs de sortie du dispositif des mesures de sauvegarde additionnelles pour encourager l’appropriation et le renforcement de capacités.
  • Ouvrir la possibilité d’une présence accrue du FM sur le terrain, par des missions de plusieurs semaines voire de plusieurs mois.
  • Adapter aux Etats fragiles les indicateurs et modalités du financement en fonction des résultats.
Téléchargez le rapport complet en Français Voir la brochure synthétique du rapport L'article d'Altermondes consacré au sujet avec l'interview filmée d'Hélène Roger

  Télécharger la ressource

3èmes journées scientifiques – Niamey, octobre 2009

2009 |  Les conférences Solthis

NIGERRENFORCEMENT DES CAPACITÉSRECHERCHE OPÉRATIONNELLEPLAIDOYERVIH / SidaTUBERCULOSEHÉPATITES

Les Journées Scientifiques, organisées par l'ULSS et le CMT, en partenariat avec Solthis et le GIP Esther, se sont déroulées les 2 et 3 octobre 2009 à Niamey en présence du Pr Katlama (Présidente de Solthis), du Pr Brücker (Trésorier de Solthis et Directeur Général d'Esther) mais aussi du Dr Kassi (Côte d'Ivoire) et du Pr Toure (Sénégal). Plus de 250 médecins, professionnels de santé, représentants de la lutte contre le VIH, de la tuberculose du Niger ont assisté à ces journées. De nombreux sujets sur les Echecs thérapeutiques, les Infections opportunistes, la PTME, les Accidents d'expositions au sang et la délégation des tâches ont été abordés.

XVème ICASA – Dakar, décembre 2008

2008 |  Les posters

MADAGASCARMALINIGERRENFORCEMENT DES CAPACITÉSRECHERCHE OPÉRATIONNELLEPLAIDOYERVIH / SidaTUBERCULOSE

HIV/AIDS care and follow-up on a national scale in low resource settings: experience of the Niger Initiative on Antiretroviral Access (INAARV), Niger Auteur(s) : M. Ide, Y. Madec, M. Boubacar, E. Adehossi, C. Dezé, GM. Lawal, O. Amadou, S. Diallo, C. Pizzocolo, IA. Touré, S. Mamadou, C. Katlama and the National Technical Committee Télécharger la présentation   Projet pilote de la cellule de prise en charge globale : un service pluridisciplinaire d'orientation et d'écoute des Personnes vivant avec le VIH (PVVIH) comme moyen d'amélioration de l'observance à Zinder, Niger Auteur(s) : A. Alzouma, C. Dezé, B. Sabo, M. Bako, S. Maman, I. Mourtala, M. Goundara, F. Djermakoye, M. Ide, F. Aeberhard Télécharger la présentation   The impact of prior recourse to traditional medicine on the out-of-pocket expenditure of HIV/AIDS patients in Niger Auteur(s): S. Walker, S. Tchiombiano, A. Maiga, R. Hassane, M. Idé, AH. Souna, V. Bignon, O. Weil, L. Pizarro Télécharger la présentation   Incidence et facteur de risque de tuberculose (TB) chez les patients VIH sous ARV Auteur(s): A. Foucher, Y. Madec, S. Diallo, Z. Thiousso, I. Dillé, S. Gambo, HA. Souna, A. Oumarou, A. Manou, GM. Laoual, Al. Touré, C. Pizzocolo, L. Pizarro, A. Fontanet Télécharger la présentation   Accès décentralisé à la trithérapie et au monitorage de la charge virale en Afrique de l'Ouest : l'expérience de la région de Ségou (Mali) Auteur(s) : A. Akondé, Y. Madec, AB. Dicko, I. Haidarra, I. Katile, B. Diarra, M. Kye, A. Doumbia, C. Pizzocolo, C. Katlama and the Segou Medical Technical Committee Télécharger la présentation   A method of HAART decentralization in rural areas: Solthis' experience in Segou (Mali) Auteur(s) : P. Teisseire, A. Akondé, C. Pizzocolo, S. Calmettes, S. Dalglish, N. Bodo, L. Pizarro   Télécharger la présentation   Prevention of mother-to-child transmission of HIV (PMTCT) in a rural setting : the experience of the Segou region in Mali Auteur(s) : CD. Traoré, A.akondé, T. Samake, T. Traoré, Y. Coulibaly, O. Coulibaly, A. Sidibé, D. Germanaud, Z. Traoré, A. Maiga, AG. Marcelin, C. Pizzocolo, C. Katlama and the Segou Medical Technical Committee Télécharger la présentation   Appraisal of treatment modification in HIV patient follow-up in the region of Segou (Mali) Auteur(s) : J. Landier, A. Akondé, C. Pizzocolo, I. Haidara, M. Drabo, L. Pizarro, A. Fontanet, C. Katlama, Y. Madec Télécharger la présentation   Etude virologique chez des sujets VIH-1 suivis à Madagascar Auteur(s) : F. Lamontagne, S. Andriantsimietry, ML. Chaix, JP. Viard, M. Randria, J. Nely, S. Randriamampionona, C. Aguilar, S. Royer, C. Pizzocolo, LR. Razanakolona, C. Rouzioux Télécharger la présentation

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