Solthis Solidarité Thérapeutique et Initiatives pour la Santé

Rencontre avec le Dr Joseph ESSOMBO

3 août 2022

COTE D'IVOIREMOBILISATION COMMUNAUTAIRESuivi-ÉvaluationLutte conte le VIH / Sida

Médecin clinicien de formation et militant associatif activiste, le Dr Joseph Essombo est dès 1988 fortement impliqué dans la prise en charge des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) en Côte d'Ivoire, un engagement communautaire qui a abouti en 1993 à la création d'une ONG locale : Renaissance Santé Bouaké.

Après l'obtention d'une maitrise en contrôle des maladies (option VIH) et santé de la reproduction à Anvers, en Belgique, il a rejoint en 2002 l'équipe pays du Center For Disease Control de Côte d'Ivoire pour assister le Ministère de la santé dans le passage à échelle de l'accès aux traitements antirétroviraux (ARV). Par la suite, il a été pendant 15 ans le Directeur Pays de l'ONG américaine Elizabeth Glaser Pediatric  AIDS Foundation (EGPAF), toujours pour accélérer la décentralisation des services de prise en charge VIH. Actuellement, le Dr Joseph Essombo applique au niveau national son expérience acquise en santé publique.

Comment avez-vous connu Solthis ? Et comment êtes-vous devenu consultant pour Solthis ?

J'ai eu la chance d'être membre du comité international de Sidaction de 2000 à 2014 et ainsi de pouvoir me familiariser aux organisations françaises et francophones engagées dans la lutte contre le Sida, dont Solthis et AIDES. J'ai eu le privilège d'être contacté par Solthis et recruté par la suite comme consultant national, en Novembre 2021.

Plus concrètement, de décembre 2021 à mars 2022, j'ai été mobilisé, à travers une assistance technique, pour la réalisation d'un diagnostic institutionnel et fonctionnel du Centre Solidarité Action Sociale (Centre SAS) de Bouaké en Côte d'Ivoire, en vue d'alimenter les réflexions du centre sur l'évolution de son cadre stratégique et opérationnel.

Pouvez-vous présenter en quelques mots le centre SAS ?

Le Centre SAS est le demandeur et bénéficiaire direct de l'assistance technique. Il s'agit d'une organisation d'utilité publique reconnue en Côte d'Ivoire qui se démarque depuis 27 ans par sa stratégie de prise en charge concertée du VIH/Sida, en impliquant une équipe pluridisciplinaire qui garantit une offre de soins centrée sur la personne.

Le centre est un incubateur d'approches innovantes reconnues, dont certaines sont en train d'être passées à l'échelle au niveau national : l'approche familiale de la prise en charge ainsi que la structuration du passage des adolescent.e.s du service pédiatrique au service adulte.

Quelle est la problématique du Centre que l'assistance a contribué à mettre en lumière ?

En Côte d'Ivoire, le Plan Stratégique National (2021-2025) s'est fixé pour objectif global de « Mettre fin au VIH/Sida comme menace pour la santé publique d'ici 2030, en réduisant les nouvelles infections, les décès et la discrimination/stigmatisation liés au VIH », tout en s'alignant sur la directive mondiale qui vise à atteindre l’objectif intermédiaire des 95-95-95 en 2025.

Cela passe donc par un renforcement de la collaboration entre toutes les parties prenantes, en assurant un engagement communautaire plus efficient et orienté vers l'atteinte des résultats. Après 25 années d'offre de services aux PVVIH et leurs familles, le Centre SAS s'interroge sur les enjeux de conciliation de l'engagement militant avec la professionnalisation de l'association, en vue de maintenir une offre de service qualité. Plus spécifiquement, le Centre SAS avait besoin d'un accompagnement pour mener une réflexion sur :

• L’adéquation de l’offre de service actuelle avec l’organisation du travail et la structure de management (salariés et bénévoles) ;
• L’adaptation de l’offre de service aux enjeux actuels et à l’environnement des principaux bailleurs de fonds ;
• Les modalités et stratégies de réengagement à la fois des membres associatifs et des prestataires de service pour soutenir une offre de service de qualité;
• La capacité du centre à demeurer attractif à l’échelle régionale, nationale et internationale à travers l’atteinte des objectifs programmatiques, la fiabilité de la gestion des ressources financières et du patrimoine de l’association.

L'objectif de l'assistance technique consistait donc à accompagner ces réflexions, poser un diagnostic et proposer un plan de réforme à l'horizon 2023. En savoir plus

Quels sont les résultats clés dont vous êtes le plus fier sur cette mission ?

Le principal succès est d'avoir réussi à impliquer l'ensemble du personnel et du Conseil d'administration tout au long des différentes étapes de la mission, que ce soit à travers des entretiens de groupe pour le diagnostic institutionnel et la revue du plan stratégique, ou bien à travers des entretiens individuels qualitatif et/ou sondages qui garantissaient l'anonymat.

Sur la base de ce travail, 4 principaux livrables sont mis à la disposition du Centre SAS :

• le rapport du diagnostic
• le rapport de la revue du plan stratégique de la structure associative
• le guide sur l'engagement des ressources humaines du Centre
• le plan de réformes assorti d'un chronogramme de mise en œuvre

Quelle est votre vision de la consultance solidaire dans les pays à ressources limitées ?

Cette assistance technique réalisée à la demande urgente du Centre SAS intervenait au bon moment pour le Centre qui aurait difficilement eu les moyens humains et financiers de conduire cette réflexion stratégique en interne. Par ailleurs, l'intérêt de cette Assistance Technique réside dans le fait que le processus a été participatif et le leadership laissé au Comité de pilotage, qui a été par ailleurs mis en place par le bénéficiaire lui-même

Ma conception personnelle de l'assistance technique est d'être un facilitateur de l'expression de chaque opinion et un médiateur pour encourager toutes les sensibilités à s'exprimer sans une intimidation pour le personnel ni un effacement du leadership de l'organisation. Ce fut un exercice périlleux mais très intéressant.

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En savoir plus sur la consultance Solidaire à Solthis avec Camille Estevenin, chargée des assistances techniques

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