Solthis Solidarité Thérapeutique et Initiatives pour la Santé

MALINIGERRenforcement des systèmes et services de santéNotre action contre la pandémie Covid-19

Dépister, isoler et prendre en charge les cas de Covid-19 pour réduire la morbi-mortalité liée à la pandémie

Contexte

Depuis le début de la pandémie de Covid-19, les pays d'Afrique semblent moins touchés possiblement en raison des caractéristiques socio-démographiques des populations, avec peu de personnes âgées et donc porteuses de maladies chroniques à risque de développer des formes graves. Au Mali, 194 894 tests
PCR ont été réalisés depuis le 25 mars 2020, aboutissant au diagnostic de 14 455 cas au 08 juillet 2021, dont 5 % étaient symptomatiques, et à 528 décès. Au Niger, en date du 16 août 2021, seuls 5 724 cas été confirmés et 196 décès ont été signalés.

Cependant, plusieurs études de séroprévalence dans la sous-région montrent que le nombre de cas est sousestimé, en raison de la fréquence des formes asymptomatiques ou pauci-symptomatiques dans une population très jeune, d’une capacité de dépistage limitée et d'un triage insuffisant pour permettre un dépistage efficient. La PCR jusque-là utilisée n'est réalisée que dans quelques structures et accessible qu'à un nombre restreint de patient·e·s. Les nouvelles techniques de dépistage basées sur la détection d'antigènes constituent une opportunité pour les structures les plus périphériques de dépister, isoler et prendre en charge les cas de Covid-19.

Information clés du projet

Objectifs

Le dépistage fait partie de la première  ligne de défense contre le Covid-19, en permettant l’identification précoce et  l’isolement des cas pour ralentir la transmission.

Le projet ECOVAM – ECOVAN vise à évaluer  l’opérationnalisation d'une stratégie de  dépistage du Covid-19 associant un triage systématique et un dépistage par tests  antigéniques des patient·e·s ayant une  suspicion clinique de Covid-19, à différents  niveaux de la pyramide sanitaire. Les résultats  de cette stratégie devraient permettre de  générer des données probantes pour
permettre aux autorités d'intégrer le test  antigénique à la stratégie nationale afin  d'améliorer la riposte à cette pandémie.

Le projet vise, par ailleurs, à évaluer l'acceptabilité par les patient·e·s, les  soignant·e·s et les responsables nationaux·ales de cette stratégie de dépistage et de modéliser  le ratio coût-efficacité de la stratégie.

Activités et résultats attendus

• Diagnostic situationnel de l'utilisation des  tests antigéniques (Ag-RDT) et du diagnostic  clinique du Covid-19.
• Mise en place d'un triage systématique et  d'un dépistage par les tests antigéniques (Ag-RDT) dans les structures de santé ciblées  au Mali et au Niger.
• Approvisionnement de 10 000 kits de tests  antigéniques (Ag-RDT) dans chaque pays,  avec un accompagnement à la gestion des  achats et des approvisionnements et à  l’enregistrement des tests antigéniques (Ag RDT).
• Soutien aux programmes de formation sur  les tests antigéniques (Ag-RDT) destinés à  renforcer à la fois l’identification des  patient·e·s éligibles et les capacités du  personnel de santé à réaliser le test.
• Evaluation de la performance de cette  stratégie mise en place afin de générer des  données probantes qui permettront aux  autorités d'intégrer le test antigénique à la stratégie nationale et ainsi améliorer la  riposte à cette pandémie.
• Soutien au développement de la stratégie nationale de dépistage du Covid-19 : un  soutien technique sera fourni pour mettre à  jour les recommandations nationales pour le  test Covid-19. Le texte des
  recommandations sera rédigé en  collaboration avec les ministères de la Santé,  les parties prenantes nationales, l'OMS et FIND.

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